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第一部份 自我介紹--喂,先生/小姐/太太你好,我姓X,我係香港大學民意研究計劃既訪問員黎既,我地想訪問你一D社會問題既意見,只會阻你幾分鐘時間。你既電話係經由電腦隨機抽樣抽中既,而你提供既資料係會絕對保密。【訪問員注意:如被訪者對今訪問有任何疑問或查詢,訪問員可說「如果你對今次既訪問有任何疑問,你可以辦公時間致電2241-5267向香港大學操守委員會【訪問員注意:香港大學非臨床研究操守委員會】查詢。」】

S1-請問你既電話號碼係唔係xxxx xxxx?
唔係 (skip to end)

S2-請問你住響邊區呢?
灣仔
東區
中西區
南區
觀塘
九龍城
黃大仙
旺角
深水步
油尖
西貢
沙田
離島
荃灣
葵青
屯門
元朗
北區
大埔
拒絕回答

S3-請問你呢伙有幾多人住呢?
__
拒絕回答

第二部份 選出被訪者

S4--請問你屋企而家有冇18歲或以上既登記選民係度,因為我地要隨機抽樣,如果多過一位,請你叫即將生日果位黎聽電話。(訪問員可舉例說明:『即係有冇8月或未來三個月內生日既登記選民係度?』)【如果戶中無合乎資格之對象,訪問告終;多謝合作,收線。】
冇 (skip to end)
家人拒絕回答 (skip to end)
訪者拒絕回答 (skip to end)

第三部份 問卷部份

[Q1] 你知唔知今年有冇立法會選舉進行? (若被訪者答「知道」, 訪問員請追問: "咁係幾時舉行? ",如對方可答出於今年九月七日舉行 或 只能答出 "九月",都歸納為 "答對")
知道 ─ 答對
知道 ─ 答錯
知道 ─ 唔知道幾時
唔知道
拒答

[Q2] 如果你支持既派別向選民發出一d配票指示,例如按照你既身份證號碼或者出生日期去選擇同一派別既不同名單,你會唔會照做?
唔會
未決定/唔知/難講
拒答

第四部份 個人資料-我想問你些少少個人資料,方便分析

D1-性別

D2-年齡 (準確數字)
18至25
26至50
51至75
76至98
唔肯講

D3-教育程度
小學或以下
中學
預科
專上非學位
專上學位
研究院或以上
拒絕回答

D4-請問你住緊既單位係:
自置,定係
租住既呢?
拒答

D5-居住房屋
公營租住房屋
房屋委員會補助出售單位
房屋協會補助出售單位
私人住宅單位
村屋:別墅/平房/新型村屋
村屋:簡單磚石蓋搭建築物/傳統村屋
公營臨時房屋
私人臨時房屋
員工宿舍
其他
拒答

D6-職業
經理及行政人員
專業人員
輔助專業人員
文員
服務工作及商店銷售人員
漁農業熟練工人
手工藝及有關人員
機台及機器操作員及裝配員
非技術工人
學生
家庭主婦
不能辨別
其他(包括失業、巳退休、及其他非在職者)
拒絕回答

D7-你認為你既家庭屬於以下邊個階級?(讀出首五項答案)
上層階級
中產階級既上層
中產階級
中產階級既下層
下層或基層階級
唔知/難講
拒答

D8-出生地
香港
中國大陸
台灣
澳門
東南亞(e.g. 馬來西亞、印尼、越南)
加拿大
美國
澳洲
英國
其他
唔知道
拒絕回答

D9-咁你黎左香港幾耐?
__
唔記得
拒答