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| 第一部份 自我介紹 |
| 喂，你好，我地係香港大學社會科學研究中心打黎既，想訪問你對一D 社會問題既意見，我地只會阻你幾分鐘時間，而你提供既資料係會絕對保密既。 |
| [V1] 電話 # |
| [V2] 訪問員編號 # |
| [V3] 請問你住響邊區呢？ |
| 灣仔 |
| 東區 |
| 中西區 |
| 南區 |
| 觀塘 |
| 九龍城 |
| 黃大仙 |
| 旺角 |
| 深水步 |
| 油尖 |
| 西貢 |
| 沙田 |
| 離島 |
| 荃灣 |
| 葵青 |
| 屯門 |
| 元朗 |
| 北區 |
| 大埔 |
| 拒絕回答 |
| [V4] 請問你呢伙有幾多人住呢？【99 = 拒絕回答】(實數) |
| 第二部份 選出被訪者 |
| [V5] 請問你屋企而家有冇18歲或以上的人，因為我地要隨機抽樣，所以請你叫即將生日果位黎聽電話。【如果戶中冇成年人，訪問告終；多謝合作，收線。】 |
| 有 |
| 冇 (skip to end) |
| 第三部份 問卷部份 |
| [v37] 宜家想請你對羅德丞作出評分，０分代表絕對不適合出任行政長官，１００分代表絕對適合, ５０分代表一半半， |
| 你會比幾多分？【 191 = 唔識佢、192 = 唔知道、193 = 唔肯講 】 |
| [v38] 如果用同樣方法比分比楊鐵樑，你會比幾多分？ 【 191 = 唔識佢、192 = 唔知道、193 = 唔肯講 】 |
| [v39] 咁董建華呢?【 191 = 唔識佢、192 = 唔知道、193 = 唔肯講 】 |
| [v40] 咁賈施雅呢?【 191 = 唔識佢、192 = 唔知道、193 = 唔肯講 】 |
| [v41] 咁吳光正呢?【 191 = 唔識佢、192 = 唔知道、193 = 唔肯講 】 |
| [v42] 你會唔會介意羅德丞出任行政長官？ |
| 介意 |
| 不介意(包括冇所謂) |
| 唔識佢 |
| 拒答 |
| [v43] 咁楊鐵樑呢? |
| 介意 |
| 不介意(包括冇所謂) |
| 唔識佢 |
| 拒答 |
| [v44] 咁董建華呢? |
| 介意 |
| 不介意(包括冇所謂) |
| 唔識佢 |
| 拒答 |
| [v45] 咁賈施雅呢? |
| 介意 |
| 不介意(包括冇所謂) |
| 唔識佢 |
| 拒答 |
| [v46] 咁吳光正呢? |
| 介意 |
| 不介意(包括冇所謂) |
| 唔識佢 |
| 拒答 |
| [v47] 你係唔係登記選民? |
| 係(包括剛登記) |
| 唔係 (skip to v50) |
| 拒答 (skip to v50) |
| [v48] ( 只問登記選民 )你在過往既三級議會選舉中(區議會,兩個市政局及立法局)有冇投過票? |
| 有 |
| 冇 : 當時未登記 |
| 冇 : 當時已登記 |
| 唔記得 |
| 拒答 |
| [v49] ( 只問登記選民 ) 你去年九月立法局選舉有冇去投票? |
| 有 |
| 冇 |
| 唔知/難講 |
| 拒答 |
| 第四部份 個人資料-我想問你些少少個人資料，方便分析 |
| [v50] 性別 |
| 男 |
| 女 |
| [v51] 年齡 （準確數字） 【99 = 唔肯講 】 |
| [v52] 教育程度 |
| 小學以下 |
| 中學 |
| 預科 |
| 專上非學位 |
| 專上學位 |
| 拒絕回答 |
| [v53] 居住房屋 |
| 公共屋村 |
| 居屋 |
| 私人樓宇 |
| 村屋 |
| 其他 |
| 拒絕回答 |
| [v54] 職業 |
| 經理及行政人員 |
| 專業人員 |
| 輔助專業人員 |
| 文員 |
| 服務工作及商店銷售人員 |
| 漁農業熟練工人 |
| 手工藝及有關人員 |
| 機台及機器操作員及裝配員 |
| 非技術工人 |
| 學生 |
| 家庭主婦 |
| 不能辨別 |
| 其他(包括失業、巳退休、及其他非在職者) |
| 拒絕回答 |
