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| 第一部分 自我介紹 |
| 喂，你好，我地係香港大學民意研究計劃打黎既，想訪問閣下有關睡眠習慣既意見，我地只會阻你幾分鐘時間，而你所提供既資料係會絕對保密既。 |
| [S1] 請問你住響邊區呢？ |
| 灣仔 |
| 東區 |
| 中西區 |
| 南區 |
| 觀塘 |
| 九龍城 |
| 黃大仙 |
| 旺角 |
| 深水步 |
| 油尖 |
| 西貢 |
| 沙田 |
| 離島 |
| 荃灣 |
| 葵青 |
| 屯門 |
| 元朗 |
| 北區 |
| 大埔 |
| 拒絕回答 |
| [S2] 請問你呢夥有幾多人住呢？（實數） |
| 第二部分 選出被訪者 |
| [S3] 請問你屋企而家有冇25歲或以上既人係度，因為我地要隨機抽樣，所以請你叫即將生日果位黎聽電話。 |
| 有 |
| 冇 訪問完成，多謝合作，拜拜。（skip to end） |
| [S4] 請問閣下的年齡是：（入實數） |
| 年齡小於25歲或大於55歲 訪問完成，多謝合作，拜拜。（skip to end） |
| [S5] 請問閣下的職業是： |
| 專業人員 |
| 經理 |
| 行政人員 |
| 商人：大型 |
| 商人：中小型（聘用少於100名員工的製造業公司和聘用少於50名員工的非製造業公司） |
| 文員 |
| 服務工作及商店銷售人員 |
| 漁農業熟練工人 |
| 手工藝及有關人員 |
| 機台及機器操作員及裝配員 |
| 非技術工人 |
| 其他（包括學生、家庭主婦、失業、退休人士等等） |
| 唔知／難講 |
| 拒答 |
| 第三部分 問卷部分 |
| 【A組：睡眠習慣及模式】 |
| [A1] 整體黎講，你認為自己夠唔夠訓？ |
| 十分足夠 |
| 幾足夠 |
| 一半半 |
| 幾唔足夠 |
| 十分唔足夠 |
| 唔知／難講 |
| 拒答 |
| [A2] 請問你係平日，即係星期一至星期五，通常會幾點起身呢？【入實數，24小時制，以15分鐘一個單位，如06:45，07:00】 |
| 唔知／難講 |
| 拒答 |
| [A3] 咁係週末唔駛返工既時候你又會幾點起身呢？【入實數，24小時制，以15分鐘一個單位，如06:45，07:00】 |
| 唔知／難講 |
| 拒答 |
| [A4] 請問你係平日，即係星期一至星期五，通常會幾點訓呢？【入實數，24小時制，以15分鐘一個單位，如23:45，00:00】 |
| 唔知／難講 |
| 拒答 |
| [A5] 咁係週末又會幾點訓呢？【入實數，24小時制，以15分鐘一個單位，如23:45，00:00】 |
| 唔知／難講 |
| 拒答 |
| [A6] 請問你係平日，即係星期一至星期五，平均熟睡幾個鐘呢？【入實數,以15分鐘一個單位，如07:30，08:00】 |
| 唔知／難講 |
| 拒答 |
| [A7] 咁係週末又平均熟睡幾個鐘呢？週末即係指星期六同星期日。【入實數,以15分鐘一個單位，如07:30，08:00】 |
| 唔知／難講 |
| 拒答 |
| [A8] 你係臨訓之前一個鐘通常會做乜野呢？【不讀答案，可答多項；訪問員追問：「仲有呢？」】 |
| 睇電視 |
| 聽收音機 |
| 玩電腦／上網 |
| 睇書／報紙／雜誌 |
| 傾電話／同家人傾偈 |
| 工作 |
| 沖涼 |
| 其他（訪問員請註明） |
| 什麼都沒有做 |
| 唔知／難講 |
| 拒答 |
| [A9] 咁你通常訓左上床之後平均要幾耐先訓得著呢？【入實數，以1分鐘?單位】 |
| 唔知／難講 |
| 拒答 |
| 【B組：睡眠失調及其影響】 |
| [B1] 請問你平均一晚熟睡之後會醒幾多次呢？【入實數】（If 0, skip to B3） |
| 唔知／難講 |
| 拒答 |
| [B2]【只問會在半夜睡醒的被訪者】咁點解你會醒呢？【不讀答案，可答多項；訪問員追問：「仲有呢？」】 |
| 發夢 |
| 肌肉痛 |
| 心口痛 |
| 肚痛 |
| 抽筋 |
| 麻痺 |
| 呼吸不暢通 (chocking) |
| 焦慮／緊張 |
| 同床伴侶轉身 |
| 同床伴侶打鼻鼾 |
| 同床伴侶起身 |
| 肚餓／口渴 |
| 上洗手間 |
| 習慣 |
| 噪音 |
| 熱醒／凍醒 |
| 太光 |
| 照顧小朋友 |
| 其他（訪問員請註明） |
| 唔知／難講 |
| 拒答 |
| [B3] 當你係午夜訓醒，或者係訓唔著既時候，你會做D乜野去幫助自己入睡呢？【不讀答案，可答多項；訪問員追問：「仲有呢？」】 |
| 沖涼 |
| 飲牛奶或其他飲料 |
| 睇書／報紙／雜誌 |
| 睇電視 |
| 聽音樂／收音機 |
| 做肌肉伸展運動 |
| 做呼吸運動 (breathing exercise) |
| 冥想／自我舒緩運動 (self-mediation exercise) |
| 按摩 |
| 食安眠藥 |
| 食野 |
| 點香熏 |
| 臥床什麼都不做 |
| 落床做其他野，眼訓再上床訓 |
| 冇試過訓唔著 |
| 其他（訪問員請註明） |
| 唔知／難講 |
| 拒答 |
| [B4] 請問你有冇試過係訓醒之後覺得腰酸背痛？ |
| 有 |
| 冇（Skip to B6） |
| 唔知／難講（Skip to B6） |
| 拒答（Skip to B6） |
| [B5]【只問曾經腰酸背痛的被訪者】咁你知唔知乜野原因導致你訓醒之後會覺得腰酸背痛呢？【不讀答案，可答多項；訪問員追問：「仲有呢？」】 |
| 床褥太軟 |
| 床褥太硬 |
| 床褥耗損 |
| 床太細 |
| 床上雜物太多 |
| 睡姿有問題 |
| 受同床伴侶睡姿影響 |
| 睡眠時間不足 |
| 曾做劇烈運動 |
| 工作太繁忙 |
| 睡得太多 |
| 其他（訪問員請註明） |
| 唔知／難講 |
| 拒答 |
| [B6] 請問係你既記憶之中，你有冇試過一段時間，例如連續三日都訓得唔好？ |
| 有 |
| 冇（skip to C1） |
| 唔記得（skip to C1） |
| 拒答（skip to C1） |
| [B7] 咁請問係呢D日子，你同屋企人既溝通有冇受到影響呢？【如果有，訪問員追問程度】 |
| 有：經常 |
| 有：間中 |
| 冇 |
| 唔知／難講 |
| 拒答 |
| 不適用 - 沒有與家人溝通 |
| [B8] 咁你既社交生活有冇受到影響？【如果有，訪問員追問程度】 |
| 有：經常 |
| 有：間中 |
| 冇 |
| 唔知／難講 |
| 拒答 |
| 不適用 - 沒有社交生活 |
| [B9] 咁你既個人進修有冇受到影響？【如果有，訪問員追問程度】 |
| 有：經常 |
| 有：間中 |
| 冇 |
| 唔知／難講 |
| 拒答 |
| 不適用 - 沒有進修 |
| [B10] 咁你運動方面有冇受到影響？【如果有，訪問員追問程度】 |
| 有：經常 |
| 有：間中 |
| 冇 |
| 唔知／難講 |
| 拒答 |
| 不適用 - 沒有運動 |
| [B11] 咁你既性行為有冇受到影響？【如果有，訪問員追問程度】 |
| 有：經常 |
| 有：間中 |
| 冇 |
| 唔知／難講 |
| 拒答 |
| 不適用 - 沒有性行為 |
| [B12] 咁你工作方面有冇受到影響？【如果有，訪問員追問程度】 |
| 有：經常 |
| 有：間中 |
| 冇 |
| 唔知／難講 |
| 拒答 |
| [B13] 咁你既消閒娛樂有冇受到影響？【如果有，訪問員追問程度】 |
| 有：經常 |
| 有：間中 |
| 冇 |
| 唔知／難講 |
| 拒答 |
| * NOTE: [B7-B13] Randomized |
| 【C組：優質睡眠的認知】 |
| [C1] 根據你個人既經驗，你認為點先為之一個優質既睡眠？【不讀答案，可答多項；訪問員追問：「仲有呢？」】 |
| 冇半夜醒／冇中斷的睡眠 |
| 一覺訓到既定時間 |
| 超過_____小時的睡眠 |
| _____分鐘之內訓著 |
| 訓醒之後全日都唔覺得眼訓 |
| 其他（訪問員請註明） |
| 唔知／難講 |
| 拒答 |
| [C2] 請講出三項你認為可以改善睡眠質素既方法。【不讀答案，最多可選三項；並追問：「仲有呢？」】 |
| 改善日常生活（只能給予概括答案） |
| 睡前不做劇烈運動 ／不工作／不看刺激的書籍或電影 |
| 睡前保持心境輕鬆／暫忘日間的事務 |
| 均衡飲食 ／少飲咖啡、茶、吸煙 |
| 定期做適量運動／做減低生活壓力的活動 |
| 定時睡覺／定時起床 |
| 改善睡眠環境（只能給予概括答案） |
| 保持睡房溫度適中 |
| 保持睡房光暗度適中 |
| 選用高質素的床褥 |
| 選用高質素的枕頭 |
| 其他（訪問員請註明） |
| 唔知／難講 |
| 拒答 |
| [C3] 請問你有冇嘗試做過任何野去改善你既睡眠質素？例如你既生活習慣、飲食習慣、或者睡眠環境等。 |
| 有 |
| 冇（skip to C5） |
| 唔知／難講（skip to D1） |
| 拒答（skip to D1） |
| [C4]【只問曾嘗試改善睡眠質素的被訪者】咁你做過D乜去改善你既睡眠質素？【不讀答案，可答多項；並追問：「仲有呢？」】 （then skip to D1） |
| 少飲咖啡、茶 |
| 睡前不做劇烈運動 |
| 睡前不工作 |
| 睡前不看刺激的書籍／電影 |
| 均衡飲食 |
| 定期做適量運動 |
| 做減低生活壓力的活動（訪問員請註明） |
| 點香熏 |
| 食藥 （包括安眠藥、中西草藥、維他命等） |
| 保持睡房溫度適中 |
| 保持睡房光暗度適中 |
| 選用高質素的床褥 |
| 選用高質素的枕頭 |
| 定時睡覺 |
| 定時起床 |
| 睡前保持心境輕鬆／暫忘日間的事務 |
| 做有助鬆弛的運動 （訪問員請註明，例如按摩、穴位按摩 、瑜伽、冥想等） |
| 睡前食小食 |
| 沖暖水涼 |
| 睡前數小時不吸煙 |
| 飲酒 |
| 其他（訪問員請註明） |
| 唔知／難講 |
| 拒答 |
| [C5]【只問沒有嘗試改善睡眠質素的被訪者】咁點解你唔改善呢？ |
| 冇需要 |
| 唔知有乜方法 |
| 冇諗過可以 |
| 冇時間 |
| 其他（訪問員請註明） |
| 唔知／難講 |
| 拒答 |
| 【D組：睡眠不足測試】 |
| 【訪問員：跟住我會讀出一D句子，請你話俾我聽每呢D句子可唔可以用黎形容你。請你答可以、唔可以、或者不適用。】 |
| [D1] 你經常要用鬧鐘、或者由其他人叫你先可以係你原本諗既時間起身。 |
| (I often need an alarm clock or other people to wake me up at the appropriate time.) |
| [D2] 你朝早通常要掙扎一番先肯落床。 |
| (It's a struggle for me to get out of bed in the morning.) |
| [D3] 你經常睇睇下電視無意中訓著左。 |
| (I often fall asleep watching TV.) |
| [D4] 在食飽午飯或晚飯稍作休息的時候，你經常會不經意地睡著了。 |
| (I often fall asleep while relaxing after lunch or dinner.) |
| [D5] 你經常需要係週末既早上訓多幾個鐘。 |
| (I often sleep extra hours on weekend mornings.) |
| [D6] 你經常係沈悶既會議或者講座中無意中訓著左。 |
| (I often fall asleep in boring meetings or lectures.) |
| [D7] 你有時係楂車既時候覺得好眼訓。 |
| (I sometimes feel drowsy while driving.) |
| 第四部分 個人資料 |
| 我想問你些少個人資料，方便分析。 |
| [DM1] 性別 |
| 男 |
| 女 |
| [DM 2] 教育程度 |
| 小學以下 |
| 中學 |
| 預科 |
| 專上非學位 |
| 專上學位 |
| 研究院或以上 |
| 拒答 |
| [DM 3] 子女數目（實數） |
| 拒答 |
| [DM 4] 請問你住緊既單位係： |
| 自置，定係 |
| 租住既呢？ |
| 拒答 |
| [DM 5] 咁係咩類型既房屋呢？ |
| 公營租住房屋 |
| 房屋委員會補助出售單位 |
| 房屋協會補助出售單位 |
| 私人住宅單位 |
| 村屋：別墅／平房／新型村屋 |
| 村屋：簡單磚石蓋搭建築物／傳統村屋 |
| 員工宿舍 |
| 其他 |
| 拒答 |
| [DM 6] 個人每月收入 |
| HK$5,000以下 |
| HK$5,000-9,999 |
| HK$10,000-14,999 |
| HK$15,000-19,999 |
| HK$20,000-24,999 |
| HK$25,000-29,999 |
| HK$30,000-39,999 |
| HK$40,000-59,999 |
| HK$60,000-79,999 |
| HK$80,000-99,999 |
| HK$100,000或以上 |
| 拒答 |
